寺尾岳先生の論文 大分大学医学部精神神経医学教授
リチウムの不良な予防効果を予測する因子は，つぎの三つであった。
① 双極性障害による入院回数が多いこと
② うつ病エピソード（D）からすぐに躁病エピソード（M）へ移り，さらに間欠期（I）に落ち着くというD−M−I パターンをとること
③ 間欠期なく気分エピソードを繰り返す（continuous cycling, CC）パターンをとること
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M-D-Iパターンの場合にはリチウムがよく効く。だから、
M-D-IとD−M−Iは別のものなのかも、と思うわけだ。
リチウムが効くM-D-Iパターンは昔からある古典的な例であると思う。
D−M−I パターンのほうがイレギュラーな感じがする。
CCパターンも、多分、M-D-Iパターンとはメカニズムが違うのだろう。