うつ病の漢方治療について
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中等度以上のうつ病では、もちろん抗うつ薬による治療が基本となります。しかし、うつ病では、不眠が続いたり、自律神経のバランスが乱れた状態が続いたりで、心身共に消耗していると考えられます。このような観点から、体力を回復する目的で補剤と呼ばれる漢方薬を抗うつ薬に併用すると効果的な場合がよくあります。補剤として、補中益気湯（ほちゅうえっきとう）、十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）、帰脾湯（きひとう）などの処方がよく使われます。 漢方治療は、うつ病に伴う身体症状の改善にも効果的な場合が多くあります。例えば、喉の閉塞感や不快感には、先ほど述べた半夏厚朴湯がよくききます。うつ病に伴う頭痛では、釣藤散（ちょうとうさん）が効果的な場合があります。めまいには、苓桂朮甘湯（りょうけいじゅつかんとう）や半夏白朮天麻湯（はんげびゃくじゅつてんまとう）、あるいはその合方が有効です。 産後にみられるうつ病では、環境の変化や子育てに対する不安などのの要因以外に、出産に伴う消耗やホルモンバランスの急速な変化という要因も重要だと考えられます。母乳で子育てをする場合は、抗うつ薬は使えません。なぜなら、母乳を介して抗うつ薬が乳児の体内に入ってしまう恐れがあるからです。このようなときに、漢方薬の使用を考えます。 マタニティー・ブルーでは、香蘇散（こうそさん）や女神散（にょしんさん）がよく使われます。産後の衰弱が強いときは、当帰建中湯（とうきけんちゅうとう）やきゅう帰調血飲（きゅうきちょうけついん）が良い処方です。しかし、うつ状態が強いとき、あるいは幻覚や妄想といった精神症状を伴うときは、母乳を中止して抗うつ薬や抗精神薬による治療を行わなければなりません。 |